呼和浩特五洲医院

     我在门诊见过太多的妈妈，一出院就以为万事大吉了，产褥期也不重视产后护理。术后的伤口不清理、恶露不止也不在意、子宫下坠胀痛也不来医院检查。硬是把月子期间的小问题，拖成了“月子病”。

产后复查，就是为了发现这些月子问题，及早诊断妈妈的身体是否恢复正常，以免留下隐患。

全身检查

（体重、血压血糖、血尿常规）

千万不要小瞧了这些项目，它们能及早发现妈妈是否存在体重超标、贫血、感染等情况。产后高血糖、高血压，缺血和携氧量的降低都会危及妈妈全身的各器官组织。

妇科检查

（伤口检查、子宫检查、宫颈检查）

主要通过妇科内诊、B超等手段，来检查妈妈会阴、阴道伤口、剖宫产伤口、宫颈以及子宫的恢复情况。如果有恶露不干净的问题，通过B超就能看到子宫内膜的情况，判断出血原因。

盆底功能检测

这项检查非常重要，具体来说主要检查盆腔器官的恢复情况：

① 医生会观察子宫大小是否正常，有无脱垂，子宫颈有无糜烂，还有阴道壁、膀胱是否脱垂，看盆底肌肉等等恢复情况。产后有尿失禁情况的妈妈更要重视这项检查。

② 顺产的妈妈，要检查会阴及产道的裂伤愈合情况、骨盆底肌肉组织紧张力恢复情况，以及观察阴道壁有无膨出，大部分妈妈顺产时也要挨上一刀，医生也会看看侧切伤口的恢复情况。

③ 剖腹产的妈妈，应注意检查腹部伤口的愈合情况，子宫及腹部伤口是否有粘连等。

■产后妇女（42天以后）：无论是剖宫产还是顺产，产后42天都应进行盆底功能评估，并通过盆底康复恢复受损的盆底。

■计划妊娠者，尤其计划第二次妊娠的经产妇：在妊娠前进行盆底功能评估，了解盆底的功能，有利于孕前恢复盆底功能或学会正确的Kegel运动，预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。

■围绝经期女性：由于围绝经期雌激素水平的波动，导致盆底的功能状态发生改变，可通过盆底康复改善盆底功能。

■各种尿失禁患者：轻、中度压力性尿失禁（打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等）、急迫性尿失禁（尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等）、混合性尿失禁。

■膀胱过度活动症患者：尿频、尿急，伴或不伴尿失禁。

■尿潴留患者：产后、盆腔术后尿潴留。

■盆腔器官脱垂患者：轻、中度盆腔器官脱垂（阴道前、后壁膨出，子宫脱垂等）。

■排便障碍患者：便秘或粪失禁。

■盆腔痛患者：慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。

■阴道松弛或痉挛者。

■性功能障碍患者：性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。

■产后子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离患者。

■反复阴道炎、反复尿道炎患者。

■慢性盆腔炎患者。

■人流术后：促进人流术后子宫内膜恢复，改善人流术后月经过少。

■子宫内膜薄造成的不孕者：促进子宫内膜增厚。

■卵巢早衰、围绝经期综合征患者：改善卵巢功能。

■尿生殖手术前、后需辅助治疗者：尿失禁、盆腔器官脱垂等术前和术后，改善术后盆底功能，减少复发。

■妇科手术如子宫切除术后者：预防和减少术后盆底功能障碍的发生。

■术后伤口疼痛、愈合不良、疤痕疼痛等。